Esta revisión, publicada en The Journal of Prosthetic Dentistry (2021), analiza críticamente 17 protocolos descritos en 15 estudios (clínicos, in vitro y artículos técnicos) cuyo objetivo es aumentar la exactitud de los escaneos intraorales cuando se rehabilitan arcadas completas soportadas por implantes. La mayoría de las propuestas recurre a dispositivos de ferulización de los scan bodies o a marcadores adicionales (resina, titanio, fiduciales, plantillas impresas en 3D) para aportar referencias geométricas al escáner y reducir los errores de “cosido” en zonas edéntulas extensas. Varias técnicas requieren un escaneado previo o la fabricación previa en laboratorio de una férula; otras se realizan íntegramente a pie de sillón mediante materiales de uso común (resina fluida, hilo dental, pasta indicadora de presión).
Los autores constatan que estos métodos suelen mejorar la fidelidad espacial —sobre todo la trueness de las distancias interimplantarias—, pero incrementan la complejidad clínica, el tiempo de captura y el número de archivos STL que deben fusionarse. Solo un estudio evaluó cada protocolo con una métrica cuantitativa homogénea, y la calidad global de la evidencia se considera baja: predominan diseños in vitro, series de casos y descripciones sin control. Aun así, los datos disponibles sugieren que ferulizar los scan bodies con guías rígidas personalizadas ofrece la mayor ganancia de precisión, mientras que los marcadores mucosos o la simple adición de CBCT aportan beneficios más modestos. Los autores concluyen que el flujo digital completo es viable, pero aconsejan seleccionar la técnica en función de los recursos de la clínica y la curva de aprendizaje, y subrayan la necesidad de ensayos clínicos aleatorizados que midan tanto precisión como ajuste pasivo de la prótesis definitiva.
